坂田の意見・感想

障害認定基準によれば、人工透析療法を初めて受けた日から起算して3月を経過した日に、障害認定日は到来するとされています。

一般的に、腎疾患においては尿検査等で検出されやすいため就労中の方においては定期健康診断等で発見され、その後ゆっくりと腎機能が低下していくケースが多くみられます。この場合、障害認定日は10年、20年前ということも珍しくなく、ただ障害認定日時点では特に自覚症状なく経過しているため、障害認定日請求できるケースというのはそう多くありません。

この方の場合は急性尿毒症により緊急透析となり、慢性腎不全の末期で尿毒症を発症したものと考えられます。その後も人工透析療法を継続したため、通常の障害認定日（初診日から起算して1年6月経過）より、人工透析による障害認定日の方が早く到来するため、障害認定日から請求が可能となるケースです。

実際の請求は3月でしたが、事後重症請求ではなく障害認定日による請求とすることで平成27年2月に受給権が発生します。