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障害年金事例集

線維筋痛症 60代女性 精神科受診歴あり

掲載日:2015年08月06日

障害種別: 肢体の障害 病      名: 線維筋痛症
認定結果: 障害厚生年金2級 都道府県: 東京都
そ の 他: 線維筋痛症,抗うつ剤服薬中,

平成11年より「神経症」との傷病名で心療内科を受診。

その後中断もあるが、受診状況等証明書の終診年月日は平成23年4月とされている。
その中で本人申し立てでは平成20年5月に線維筋痛症を発症。
専門クリニックに通院したが、その受診状況等証明書にも上記受診が明記されている。

このまま普通に請求してしまうと、初診日が平成11年になりかねない状況。

平成11年の初診日では障害年金の納付要件を満たさず、
また老齢年金(25年)の月数も今後満たすことができないと思われる。
平成20年5月であれば納付要件を満たし、厚生年金請求となる状況。

当事務所で面談後に受任し、平成20年5月を初診日として障害厚生年金を請求。
線維筋痛症の重症度分類ではステージ3とされ、障害厚生年金2級に認定された。

坂田の意見・感想

線維筋痛症の受診前に、引き続いた精神科の受診があるケースです。

このようなケースはどこを初診日とするべきか非常に難しいと思います。
線維筋痛症とうつ病を併発しているケースは多く、
また処方薬に抗うつ剤が含まれるなど、医学的にも類似していると
一見して思われる部分があります。

しかし、現在の障害年金の認定においては、線維筋痛症と
それ以前の精神疾患(うつ病、神経症等)は
別傷病として認定されることが多くなっており、
本件はそれを裏付ける認定となりました。

当事務所では疼痛を訴えた時期を明らかにするため、
平成11年との受診状況等証明書を書いた医師には、
当方が作成した書式の意見書を作成してもらうこととしました。

それによればはっきりと、初めて疼痛を訴えたのは
平成20年5月より後であることが明らかになりました。
そうなると、請求傷病である線維筋痛症の初診日は、
平成11年にはなり得ないということになります。

念のため同院、神経症で受診されていた傷病と、
線維筋痛症との相当因果関係についても確認しましたが、
それは「不明」「身体表現化と考えているため」とのことでした。

心療内科の医師は身体表現性障害の可能性を考えたようですが、
結論からすると、本傷病は線維筋痛症であって、
その初診日は平成20年5月であるとはっきりし、無事に受給権が発生しました。



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