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障害年金入門

障害年金の診断書を受け取って、まずすべきこと4つ。

掲載日:2015年02月10日

障害年金の診断書を取得しても、何がどうなっているのか普通はわからないと思います。
障害年金は障害認定基準をクリアしなければ支給されません。診断書はそのための最重要文書です。

診断書を受け取って一番最初にすべきこと

まず、封筒を開けます(笑)

これは実は笑い事ではなくて「開けても大丈夫ですか」という質問は多く頂きます。
封筒を開けなければ何もわかりません。違う人の文書である可能性だってあります。

ですのでたとえ封緘されていても開けましょう。
それによって文書の効力がなくなるということはありませんし、
自分の障害状態を確認するのに遠慮はいりません。

ただし「予後」など知りたくないことが書かれている可能性はあります。
これは確認することのメリットとデメリットの問題ですが、留意して下さい。

開けたらまずは名前、住所、生年月日を確認しましょう。

名前や住所などの後に確認すべきこと

名前や住所の後に確認すべきなのは病名です。
ここで書かれた病名が基本的には請求傷病となります。
精神疾患であれば「うつ病」「そううつ病」「統合失調症」などになります。

精神障害の場合、障害認定基準上で「精神病」と「神経症」ははっきり区別されます。
対象外になる傷病名というのもありますのでここは重要です。

請求可否や制度をわける「初診日」について

初診日とは診断書の項目でいう「1のため初めて医師の診察を受けた日」です。
この日が、受診状況等証明書がある場合は「初診年月日」と一致することを確認してください。
証明書が複数ある場合は、原則としてその最初の日付になります。

受診状況等証明書がない場合、つまり初診の医療機関にずっと通院している場合は、
8の診断書作成医療機関初診年月日と一致する必要があります。
年金機構はこの辺りの日付の相違に非常にうるさいです。

これらが一致しない場合は書き直し(修正)の必要があるか、
二十歳前傷病など記録が古すぎて特定できていない、
その他の資料による初診日認定を求めている、など問題を生じていることが考えられます。

これらは一概に言えませんが、原則としては初診日は特定する必要があるので、
特定した日付が診断書にも記載されている必要があります。

最後に、障害状態について

診断書には病歴なども書かれていますが、最も重要なのは「障害状態」についてです。
実際に調査に来ない障害年金の審査では、診断書に書かれた障害状態が請求人そのものです。
ですのでここに誤りがあることはあってはならないことです。

わかりづらいかもしれませんがしっかりと目を通してくださいね。



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特定社会保険労務士:坂田 新悟
多くの方にこのHPを見て頂いて、障害年金を請求する機会、知る機会が増えればいいと思います。

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